让宝宝仰躺着喝奶 易造成中耳积水影响听力

　　随着宝宝渐渐长大，有些照顾者会让宝宝直接躺在床上喝奶，但是，这么做却可能使得宝宝中耳压力异常，增加中耳积水与感染的机率，进而影响宝宝的听力。因此，小儿科医师建议，不论宝宝多大，都应该避免让宝宝平躺着喝奶。

　　妈咪困扰一：宝宝多大可以躺着喝奶?

 

　　随着宝宝渐渐长大，肢体动作越来越灵活，常见许多爸妈开始让宝宝直接躺在床上喝奶，也有网友在「妈妈宝宝怀孕生活网」亲子五四叁讨论区提出询问：宝宝多大可以躺着喝奶?妈妈们的疑虑是，让宝宝自己躺着喝奶，不需要再拍打嗝，宝宝会不会溢奶?但其实，让宝宝直接平躺着喝奶，在喝奶的过程中会提高宝宝中耳压力异常的机率，进而影响宝宝的听力，不可不慎。

　　医师破解.平躺喝奶会造成中耳压力异常

　　新光医院小儿科主治医师陈怡伶说：曾有耳鼻喉科医师针对妈妈们直接躺在床上亲餵宝宝母乳，与让宝宝直接平躺在床上用奶瓶喝奶，进行了一项研究，医师测量这两组宝宝在喝奶过程中，两耳的压力反应，结果发现，直接躺着用奶瓶喝奶的宝宝，中耳压力异常的机率高达60%，而由妈妈们躺着直接亲餵母乳的宝宝，发生中耳压力异常的比率只有15%。她进一步解释说：造成宝宝中耳压力异常的关键，与宝宝是喝母乳或喝配方奶无关，而是与宝宝躺卧的姿势有关。由母亲亲餵母乳的宝宝，通常是采取侧卧的姿势来吸吮，但是，用奶瓶喝奶的宝宝，则通常是以平躺的方式来喝奶。

　　宝宝的耳咽管发育未成熟

　　陈怡伶医师解释：耳咽管是连接我们鼻咽管及中耳的管子，由于宝宝的耳咽管比大人短，且发育尚未成熟，当宝宝吞嚥奶水时会打开，若宝宝躺着喝奶，会提高中耳压力异常的机率，容易导致宝宝中耳积水，进而造成中耳感染。所以，造成宝宝中耳积水的原因，并不是因为洗澡水跑进耳朵，而是因为照顾者长时间让宝宝平躺着喝奶。

 

　　中耳积水 无明显症状不易察觉

　　中耳积水也是中耳炎的一种，但是，中耳积水的发病过程较为缓慢，宝宝也不会感觉到耳痛，症状不明显以致爸妈也不容易察觉。年龄较大的幼儿，通常是爸妈发现孩子突然将电视音量开得比较大声，或是必须叫唤很多次才有反应等，才发现孩子的听力有异常。而小婴儿的情况更不容易察觉，陈怡伶医师表示，通常都是医师在为宝宝做健康检查时，才发现了这个问题。

　　宝宝中耳积水时

　　若宝宝的中耳长期处在积水状态，将对听力造成影响，进而也会影响宝宝的语言学习。陈怡伶医师表示，医师发现宝宝中耳积水时，将观察积水是否会消煺(发现有积水的情况之后，更要避免让宝宝躺着喝奶)，若超过3个月积水仍未消煺，会造成中耳发炎，导致听力受损，这时，医师会考虑放置「中耳通气管」，以便将积水导出。

　　正确做法.将宝宝头部垫高30度

　　为了避免中耳积水问题，不论宝宝的年龄多大，都不建议让宝宝直接平躺在床上喝奶。爸妈可以让宝宝自己练习握奶瓶，但前提是，一定要将宝宝的头部垫高，维持与床呈30度的高度，能避免中耳压力异常的危机。

 

　　妈咪困扰二：躺着喝奶不拍打嗝，可以吗?

　　至于妈妈们担心让宝宝直接躺着喝奶，不再拍打嗝，是否会容易溢奶或担心呛奶的问题。陈怡伶医师表示，平常喝奶就容易呛到或溢奶的宝宝，显示其吞嚥能力并不好，吸吞不够协调，若喝完奶之后未确实拍打嗝，自然容易呛到。所以，爸妈最好还是帮宝宝拍打嗝。

　　正确做法.宝宝头部垫高45度

　　让宝宝平躺喝奶时，奶水的流速更快更高，宝宝来不及吞嚥自然更容易呛奶。陈怡伶医师建议照顾者，应该将宝宝的头部垫高至少45度，让奶瓶与宝宝维持水平而不是垂直90度的角度，减缓奶水的流速，能避免宝宝呛奶，即使宝宝喝完了，无法拍打嗝也比较不必担心呛奶或溢奶。